辉瑞COVID药丸的需求在全球范围内滞后

路透社对数据的审查和对专家的采访发现，由于复杂的资格要求、测试减少和药物相互作用的可能性，全球对辉瑞公司的口服COVID-19抗病毒治疗 Paxlovid 的需求出人意料地低。

人们认为 Omicron 感染并不那么严重，这也阻碍了需求。

在一项临床试验中，Paxlovid 将高危患者的住院或死亡人数减少了约 90%，因此有望成为抗击 COVID 的主要工具。

每周仍有数千人死于 COVID-19，即使全球感染远未达到峰值。而且只有少数经过验证的抗病毒治疗药物，其中 Paxlovid 是最具吸引力的。其他的是默克公司（Merck & Co）的效果要差得多的药丸莫努匹拉韦，以及吉利德科学公司的静脉注射瑞德西韦。

但是，来自卫生部的数据以及路透社对医生和药剂师的采访发现，即使在最近感染人数增加的情况下，Paxlovid 的供应也远远超过了美国、英国、日本和韩国的需求。

“我们只是没有看到那么多人来接受检测，”佛罗里达州 AdventHealth Centra Care 的高级医疗主任 Timothy Hendrix 博士说，该中心拥有 40 多个紧急护理地点。Hendrix 说他已经有几周没有开过 Paxlovid 了。符合条件的患者拒绝了处方，因为他们认为 Omicron 变体会导致轻度疾病。

“我们的大多数患者（比如说）......'我只是要回家并坚持下去，'”亨德里克斯说。

辉瑞计划今年生产多达 1.2 亿门 Paxlovid 课程，预计截至 2 月初签署的合同销售额至少达到 220 亿美元。美国今年同意购买多达 2000 万颗药丸，成为最大的知名买家，每门课程的价格约为 530 美元，但价格因国家/地区而异。

政府表示，辉瑞公司正按计划在 4 月底之前生产 350 万门专供美国使用的课程。美国数据显示，截至 4 月上半月，它已经分发了大约 150 万门课程，而药房仍有超过 500,000 门课程可供使用。

卫生与公众服务部在一份声明中说：“在全国范围内，COVID-19 病例的数量很低，COVID-19 疗法的整体利用率也很低。”

辉瑞表示，它与 100 个政府就 Paxlovid 展开了谈判，并与 26 个国家达成了协议。

辉瑞公司表示：“各国政府正试图根据 Omicron、未来变体和其他抗病毒药物选择的不断变化来定义他们的需求。” “这是一个快速发展的情况，并且每小时都在变化。”

在欧洲和亚洲的缓慢推广

Paxlovid 在亚洲的推广也很缓慢，尽管一些国家最近感染了创纪录的病例。

在已签约 200 万个 Paxlovid 课程的日本，卫生部限制使用具有治疗 COVID-19 记录的设施。截至 3 月底，已发出近 10,000 门课程，并开出了 2,900 门课程。

根据政府数据，截至 4 月 17 日，韩国已收到足够的 Paxlovid 来治疗 624,000 人，并且仅使用了大约三分之一的库存。

英国有 275 万门 Paxlovid 课程的交易。根据英格兰国家卫生服务局的数据，截至 4 月 9 日，已有 6,000 多名患者接受了这种治疗。

在意大利，自 2 月以来每月接受约 50,000 次 Paxlovid 疗程，约有 8,300 人服用了这些药片。意大利药品管理局刚刚开始允许全科医生在开具 Paxlovid 的处方外，还允许专科医生开具 Paxlovid 处方，这可能会增加使用量。

辉瑞首席执行官 Albert Bourla 上周表示，限制谁可以获得 Paxlovid 在欧洲的使用有限。

“现在我们有一些国家——其中一些非常大的国家——分配了他们已经拥有的数量的一小部分，”他说。

一些美国药剂师和医生担心，转向家庭测试而不是实验室测试可能会让高风险患者从裂缝中溜走，因为他们不知道自己有资格获得 Paxlovid 或它存在。

犹他大学高级药房主任 Erin Fox 说，在病例较少的犹他州，Paxlovid 供应“非常好，我们基本上可以拥有我们想要的任何东西”

福克斯说，该大学在盐湖谷周围有 4 个大型医疗中心，每个中心都有大约 80 门 Paxlovid 课程，并补充说，在 4 月的一天，他们只开设了两门课程。

Paxlovid 可以与许多广泛使用的药物相互作用，使其使用复杂化。“开处方有点痛苦，南安普顿大学教授保罗·利特尔说。

如果 Paxlovid 被证明可以在更广泛的人群中进行测试，包括低风险人群和接种疫苗的人群，需求可能会增加。

纽约州最大的医院集团 Northwell Health 的首席医疗官 David Battinelli 博士说，即使病例增加，他怀疑 Paxlovid 的使用会在未接种疫苗的人群中增加。

他说，他们要么与之抗争，要么“出现在医院”。