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家中8人患癌二胎妈妈也查出癌症

钱江晚报都市快报报道,《家中8人患癌二胎妈妈也查出癌症》,又是在江省肿瘤医院就医,可能这就发生在浙江,新闻报道没有确切说明时间地点,重要说明癌症会遗传。

36岁的罗女士刚刚生下二胎,偶然发现自己定期观察的“甲状腺结节”突然变大,于是就到医院做了检查。

经过医生检查,她被确认为患上了甲状腺未分化癌——一种甲状腺癌中危险性极高、预后较差的疾病。

于是罗女士住院接受了治疗,在这期间,她想起了一件非常“巧合”的事情:自己家族中有多人都患上了癌症。

比如她奶奶就因为癌症早早过世,父亲身患四种癌症,哥哥淋巴瘤,两位姑姑均被确诊为乳腺癌,一叔叔有肝癌,还有身患肺癌的堂兄和堂弟。

一个家族中已有8人患上癌症,而且患病时都很年轻,怎么看都不是巧合。

为了弄清原因,罗女士找到了浙江省肿瘤医院的专家团队,经过对家族18人的基因检测,再通过分子病理检测和和解读,专家团队确认罗女士家族患有一种罕见的常染色体显性遗传疾病——Li-Fraumeni 综合征(李法美尼综合征)。

据专家介绍,遗传性肿瘤可发生于全身多个器官和部位,临床常见的遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、林奇综合征(最常见的结直肠癌、子宫内膜癌易感遗综合征),发病年龄比较小,通常在50岁以前或者更年轻时发生。

苏丹解释TP53基因突变导致的Li-Fraumeni综合征在遗传性肿瘤中比较少见,发病率通常为1 /20000, 它有一些特性:发病患者年纪比较轻、可发生多种不同系统肿瘤而形成肿瘤谱。

就像朱女士的父亲,先后患上了4种肿瘤,还长在身体的不同部位。

朱女士一家很不幸,撞上了这么小概率的事件,但不幸中又有一些庆幸,她找到了根源。

弄清楚病因之后,接下来就是治疗。除了种系致病性突变基因检测以外,对朱女士的肿瘤组织也进行了全面的分子病理检测,结果预测朱女士会对免疫检查点抑制剂治疗敏感。

如今,两年多的治疗过去了,朱女士的病情趋于稳定,肿瘤也没再出现新进展,了解了家族病史的来龙去脉,她的心情也坦然了许多。

家族中有这样的患者可到医院做基因诊断

苏丹教授介绍:遗传性肿瘤可发生于全身多个器官和部位,临床常见的遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、林奇综合征(最常见的结直肠癌、子宫内膜癌易感遗综合征)都属于此。而遗传性肿瘤的确诊往往需要基因检测来明确。

前段时间,一位30岁的女孩找到苏丹,她自己身体没有问题,但身边的亲人都先后得了肿瘤:妈妈肺癌、外公和舅舅都是肠癌和胃癌、阿姨乳腺癌和肠癌。

“她很紧张,怀疑是不是基因问题,所以想查个明白。”苏丹为她妈妈和阿姨做了基因检测,证实这是一个林奇综合征高风险家系,女孩的妈妈和阿姨都携带MSH2基因胚系突变,万幸地是,女孩本人没有携带这种突变基因。

不过,苏丹也表示,虽然遗传性肿瘤看起来比较夸张,但无论是患者还是患者都不用恐慌,从临床来看,90%以上的肿瘤还是散发性肿瘤,它是在家族中偶然发生的,致病因素复杂,以年龄大的患者多见。

只有当家族中一级亲属或二级亲属中出现多个肿瘤患者,可以考虑到比较专业的医院做遗传咨询和基因检测,排除遗传性肿瘤的可能和家系管理。

如果家系中不同辈分的成员里出现多个或者同种肿瘤的患者,就要引起注意,可做相关的肿瘤遗传咨询及基因检测,不过也不用特别恐慌,早发现、早预防、早治疗,才是科学的手段。 

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