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液体活检确定患者结肠癌手术后跳过化疗

液体活检显示结肠手术后谁可以跳过化疗,以下是在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上介绍的一些癌症研究进展的摘要。

根据周六公布的一项 455 名患者的研究结果,液体活检可以帮助识别不需要化疗以防止术后复发的 II 期结肠癌患者。

在研究中通过液体活检进行检测的患者中,15% 的患者最终接受了化疗,而 28% 的患者使用标准诊断方法确定了风险。两年后,研究人员在 ASCO 2022上报告说,两组的无复发生存率相似,约为 93% #209173 和新英格兰医学杂志。

很少有这些癌症患者——它们已经穿过结肠壁但没有到达淋巴结——实际上会从辅助或手术后化疗中受益。但彼得麦卡勒姆癌症中心的研究负责人珍妮蒂博士说,“每个患者都在为是否跳过它而苦苦挣扎”,尤其是那些根据外科医生的观察或对切除肿瘤的分析被认为具有低或中等复发风险的患者。在澳大利亚墨尔本。

最容易复发的是手术后残留难以发现的癌细胞的患者。这些细胞将遗传物质释放到血液中,液体活检可以提取这些物质。在这项研究中,医生根据液体活检中是否发现肿瘤遗传物质来确定一组患者应该接受化疗。将其与另一组进行比较,后者的化疗决定是由传统的临床危险因素决定的。

Tie 说,化疗在身体和经济上都是有害的。通过这种方法,“我们正在选择合适的人来治疗,”她说。“当我们告诉他们不需要化疗时,他们松了一口气。”

对乙酰氨基酚干扰癌症免疫治疗

根据将于周一在 ASCO 会议上提交的一项研究,流行的止痛药和退烧药对乙酰氨基酚会干扰广泛使用的一类癌症免疫疗法,即免疫检查点抑制剂 (ICI),从而显着限制其影响。

ICI 类药物包括默克公司的 Keytruda、百时美施贵宝公司的 Opo 和 Yervoy 以及罗氏公司的 Tecentriq。

法国研究人员表示,“这项研究提供了强有力的……证据”,表明对乙酰氨基酚有可能抑制 ICI 的作用,并且在接受这些药物的患者中“应谨慎使用”。

他们的研究着眼于接受免疫治疗药物的晚期癌症患者。他们发现,在那些因疼痛而服用对乙酰氨基酚的患者中,根据血液中的证据确定,肿瘤对癌症药物的反应明显低于未服用对乙酰氨基酚的患者。使用对乙酰氨基酚(也称为扑热息痛)的患者也有更快的疾病进展和更早的死亡,尽管这些差异没有统计学意义。

研究人员说,在动物实验和健康志愿者的血液样本中,对乙酰氨基酚“显着限制了癌症免疫疗法的效果”。

该研究还于本周发表在《肿瘤学年鉴》上。

骨质疏松症药物与乳腺癌的持久益处有关

绝经后妇女乳腺癌的激素治疗会损害骨骼健康并增加骨折风险,但安进公司的骨质疏松症药物 Prolia 每年给药两次,不仅抵消了这些影响,而且与显着减缓疾病进展和提高一年内的生存率有关,大型研究。

在对近 3,500 名接受芳香酶抑制剂治疗乳腺癌的绝经后妇女进行的研究中,例如阿斯利康的 Arimidex 和诺华的 Femara,患者每六个月接受一次 Prolia 注射剂或安慰剂。Prolia 是一种化学上称为地诺单抗的单克隆抗体,可抑制骨质疏松症导致的骨骼变薄。

一半的研究参与者随访至少 8 年,Prolia 组的女性骨折风险降低 24%,癌症进展风险降低 17%,骨髓问题风险降低 19%,以及 26%根据计划提交的数据。

研究人员说,对于接受芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌的绝经后患者,每六个月给予一次 Prolia“应该被考虑用于常规临床使用”。 

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